耳的發育，從胚胎第5周開始，至胚胎3個月，外耳基本形成，如果耳發育障礙則出現耳頜面畸形，臨床表現為耳畸形、外耳道閉鎖和中耳畸形及合并有同側顱頜面畸形，如下頜骨、顳骨、面部軟組織發育不良。耳廓小而畸形需要通過整形改變。耳廓小而畸形的效果影響因素有哪些？

一.耳廓小而畸形的效果影響因素有哪些

1、耳廓瘢痕增生：切除瘢痕組織，使耳廓復位，應用中厚或全厚皮片游離移植。如瘢痕粘連范圍局限或縮狀，可應用V～Y或Z改形，作局部整形治療。

2、耳廓瘢痕粘連：如范圍廣泛粘連，在松解粘連后，創面需用游離皮片移植修復，粘連處切開使耳廓復位，增深顱耳溝，并在皺襞處將切口向上下延伸0.5cm，以防植皮后形成蹼狀攣縮。如有條件，設計一耳前或乳突區皮瓣轉移至顱耳溝處以防日后皮片攣縮，顱耳溝變淺，兩側創面行全厚或中厚皮片移植。

3、菜花耳：菜花狀耳的治療比較困難，手術宜在病情穩定半年后進行。沿耳前部耳輪邊緣切口，小心在高低不平的皮膚和軟骨間進行剝離形成皮瓣，舒展皮膚。剝離時，注意避免在皺襞的底部剝穿皮膚。將增厚的光纖組織和骨化變性的軟骨按耳廓形態和厚度進行修薄塑身，并植入一片軟骨加強耳廓外形，或徹底切除增厚的光纖組織，和骨化軟骨，結合自體肋軟骨支架移植形成耳廓，耳廓面積過小或無耳廓形態時，可同時在頸部或上臂制備一細長皮管，分期轉移到耳部從新形成耳輪。菜花狀耳的皮膚皺襞不平，厚度不一，局部血供較差，皮膚展平及軟骨的修薄塑身很難一次完成。故常需多次手術才能得到完善。

4、耳廓缺損：如范圍小可應用健側耳輪及耳舟處切除楔形復合組織辨修復。如缺損較大時，則用頸部或上臂皮管修復，嚴重燒傷造成耳廓部分或全部缺失，瘢痕常常波及耳后乳突區及頸部，無法利用該區皮膚作為修復材料，利用顳筋膜動脈島狀瓣一期修復缺損，不失為一種簡單有效的辦法。

耳廓畸形絕大部分都是由于先天性的原因引起的，如遺傳，母親懷孕期間受到梅毒、病毒，特別是風疹病毒的感染孕婦服用某些藥物或患有代謝性、內分泌紊亂等疾病，或接觸某些化學物質及放射線等，均可導致胎兒耳發育的畸形。

二. 那么耳廓畸形的類別一般都有哪些呢

1、副耳或多耳，除存在正常耳廓外，在耳屏前、頰部或上頸部有耳廓樣結構或皮贅存在，可伴有頜面部發育的異常。

2、招風耳，又叫扇風耳、扁平耳，耳廓明顯前傾，顱耳角(耳廓后面與頭顱側面的加號角度)增大，這種住院畸形對聽力無影響。

3、小耳，耳廓發育異常，一般可分為三級。一級，耳廓較正常耳小，形狀無明顯畸形，可伴有外耳道狹窄和中耳畸形;二級，耳廓無正常形態，可見條索狀皮贅，其下有軟骨，常伴外耳道完全閉鎖和中耳畸形，這種情形他們比較多見;三級，耳廓殘缺不全，呈不規則突起，除伴有外耳道和中耳畸形外，可有面神經和內耳的異常及頜面部的其他畸形，表現出面癱、神經性耳聾、下頜發育不良等。

4、無耳，這種畸形相對少見，表現為一側或雙側沒有耳廓，常伴有外耳道和中耳的畸形。

5、巨耳，耳廓過度發育，表現整個耳廓增大，或耳廓某一部分肥大。后者更多見。此外，還有貓耳、猿耳、隱耳等。

三. 常見的耳廓畸形有：

1、招風耳，又叫扇風耳、扁平耳。表現為耳廓明顯前傾，顱耳(耳廓后面與頭顱側面的角度)增大，這種畸形對聽力無影響。

2、副耳或多耳，除了存在正常耳廓外，在耳屏前、頰部或上頸部有耳廓樣結構或皮贅存在，可伴有頜面部發育的異常。

3、巨耳，耳廓過度發育，表現整個耳廓增大或者是耳廓某一部分肥大，后者更多見。此外，還有貓耳、猿耳、隱耳等。

4、小耳，耳廓發育異常，一般可分為三級。一級，耳廓較正常耳小，形狀無明顯畸形，可伴有外耳道狹窄和中耳畸形;二級，耳廓無正常形態，可見條索狀皮贅，其下有軟骨，常伴外耳道完全閉鎖和中耳畸形，三級，耳廓殘缺不全，呈不規則突起，除伴有外耳道和中耳畸形外，可有面神經和內耳的異常及頜面部的其他畸形，表現出面癱、神經性耳聾、下頜發育不良等。其中二級的情形比較多見。

5、無耳，表現為一側或雙側沒有耳廓，常伴有外耳道和中耳的畸形。這種畸形相對少見。

四. 耳廓畸形有哪些癥狀

1、副耳或多耳，除了存在正常耳廓外，在耳屏前、頰部或上頸部有耳廓樣結構或皮贅存在，可伴有頜面部發育異常。

2、巨耳，耳廓過度發育，表現整個耳廓增大或者是耳廓某一部分肥大，后者更多見。此外，還有貓耳、猿耳、隱耳等。

3、招風耳，又叫扇風耳、扁平耳。表現為耳廓明顯前傾，顱耳(耳廓后面與頭顱側面的角度)增大，這種畸形對聽力無影響。

4、無耳，表現為一側或雙側沒有耳廓，常伴有外耳道和中耳的畸形。這種畸形相對少見。

耳廓畸形有哪些癥狀?通過上述的介紹，您應該了解了吧，希望能有所幫助。（編輯3001）

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