嚴重燒傷可能因嚴重的代謝性休克而導致死亡，然而這經(jīng)常發(fā)生在燒傷后幾天或幾周。盡管這種類型的燒傷性死亡的明確機制尚不清楚，但是這樣的患者大多以持久的營養(yǎng)物負平衡和進展性體重下降為特征，表現(xiàn)為日漸衰竭的過程。這種燒傷最顯著的特征就是持續(xù)的瘦體組織丟失。Cuthbertson發(fā)現(xiàn)在漸近性創(chuàng)傷后瘦體重的丟失高于總體重30%的患者可達到100%死亡率。即使在中度燒傷的患者，在燒傷后第一周也可發(fā)生顯著的體重下降。Artz等報道在燒傷后的前33天中，燒傷面積平均在40%的患者平均體重下降29.5Ibs。Boswick發(fā)現(xiàn)在燒傷患者的前4周內(nèi)體重丟失可達40Ibs以上。這些丟失體重中大部分為瘦體組織。Davies發(fā)現(xiàn)燒傷面積超過1/3者，體重的丟失絕大部分來自肌肉組織的丟失。胳膊嚴重燒傷治療對身體有壞處嗎？

綜合康復治療就是針對這些問題采取相應的措施，促進手功能的恢復。

一.胳膊嚴重燒傷治療對身體有壞處嗎

1康復治療應在醫(yī)護人員的指導下進行，每位護理人員都是實施康復鍛煉的主體，同時又要實行專人負責，詳細記錄每位患者鍛煉前肢體功能情況，每日進行肢體功能鍛煉情況，病人的體會及感覺，與患者共同制定康復計劃，訓練目標。

2康復必須采取綜合措施，重視早期功能鍛煉，從入院就考慮創(chuàng)面恢復后的外形和功能，以整形的觀念來治療燒傷。患者功能一點點恢復都應予以肯定和鼓勵，增強其信心和勇氣。

3每半月進行歸納總結一次，每次指導鍛煉的強度及時間，以病人能承受的最大耐受力為宜。

4功能鍛煉一定要貫徹循序漸進的思想。既要防止急于求成而造成二次損傷，又要防止斷斷續(xù)續(xù)而造成康復治療效果的下降。

二. 燒傷色素沉著的治療方法

1、燒傷后皮膚比較嫩，對日光極敏感，避免紫外線直接照射，外出時戴草帽或穿長袖衣服，以遮蓋皮膚;

2、用手按摩色素沉著部位;

3、口服維生素C

西京美容整形醫(yī)院的專家提醒您“手部燒傷畸形的治療?”的操作很難，要求專家有一定的臨床經(jīng)驗，所以一定要到正規(guī)的整形醫(yī)院進行治療。

三. 燒傷耳后處理：

1.再造著手于保留有活力組織，而非早期手術的介入。

2.暴露的失活的軟骨不會愈合，應行外科清創(chuàng)及再造。

3.燒傷后非化膿性干痂不可去除，磺胺咪隆軟膏是非常有效的抗生素，因為它能穿入焦痂。

4.耳屏。對耳屏、對耳輪上腳、對耳輪中份的部分耳軟骨切除后不會影響處耳形態(tài)。這些組織缺損后局部皮瓣和皮膚移植就足以完善。

5.耳輪的部分缺失可用局部皮膚推進皮瓣;切除邊緣與縫合;對側耳軟骨加局部皮瓣移植，或復合組照移植(缺損小于1cm)。

6.磺胺米隆相對磺胺咪啶來說，因為對軟骨的穿透性，是較好的治療耳燒傷的抗生素。

7.耳的大部分缺損需要用肋軟骨或高分子醫(yī)用材料，顳肌筋膜瓣和中厚皮片移植。（編輯3001）

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