一.耳朵畸形矯正術(shù)的危害大嗎

招風(fēng)耳又稱扇風(fēng)耳，是常見(jiàn)的先天性外耳畸形，在耳后設(shè)計(jì)標(biāo)記點(diǎn)之間切開(kāi)皮膚，沿軟骨表面分別向兩邊剝離，充分暴露軟骨把兩排設(shè)計(jì)點(diǎn)間的軟骨平行切開(kāi)若干條，用絲線縫合軟骨成管狀，切除耳后多余皮膚，間斷皮膚縫合術(shù)后7-10天拆線，用寬松緊帶往后勒住耳廓3-6個(gè)月，防止復(fù)發(fā)。耳朵畸形矯正術(shù)的危害大嗎？

二. 耳部整形前需知：

1、所有手術(shù)都有不確定因素和風(fēng)險(xiǎn)如手術(shù)由合格的有經(jīng)驗(yàn)的施行，并發(fā)癥不常見(jiàn)，且較小。但是，和所有手術(shù)一樣，這一手術(shù)也有它的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。有少數(shù)病人會(huì)在耳部形成凝血塊。它可能自行消退，也可用注射器吸出。間或，患者的軟骨可發(fā)生感染，因此可以形成瘢痕。這種感染通常用抗生素治療，在極少情況下須要手術(shù)引流。

2、手術(shù)前與醫(yī)師要進(jìn)行勾通

耳輪不能卷曲，整個(gè)耳輪無(wú)回旋的余地，形成的耳輪又薄，形同貝殼的邊緣。這是常見(jiàn)的先天性耳廓畸形，也是民間傳說(shuō)的“招風(fēng)耳”。由于胚胎期對(duì)耳輪形成不全或耳甲軟骨發(fā)育形成的，可單獨(dú)存在，也可能同時(shí)發(fā)生。招風(fēng)耳雙側(cè)性較多見(jiàn)，但兩側(cè)畸形程度有差異。

矯正方法：在耳后設(shè)計(jì)標(biāo)記點(diǎn)之間切開(kāi)皮膚，沿軟骨表面分別向兩邊剝離，充分暴露軟骨把兩排設(shè)計(jì)點(diǎn)間的軟骨平行切開(kāi)若干條，用絲線縫合軟骨成管狀，切除耳后多余皮膚，間斷皮膚縫合術(shù)后7-10天拆線，用寬松緊帶往后勒住耳廓3-6個(gè)月，防止復(fù)發(fā)。

三. 那么耳朵畸形矯正術(shù)前術(shù)后需要注意什么呢

1、術(shù)前

1．多與同種疾病的家屬交流，了解不同患兒的心理需求，不同時(shí)期的治療、配合要求。

2．術(shù)前皮膚準(zhǔn)備：手術(shù)前1d需剃去患耳、耳后發(fā)際上6cm的頭發(fā)，并洗澡、洗頭。胸廓備皮：上至鎖骨，下至髂前上棘連線水平，左起對(duì)側(cè)腋前線至右側(cè)腋中線。

3．睡姿訓(xùn)練：進(jìn)行睡姿的適應(yīng)性訓(xùn)練（健側(cè)或平臥位），術(shù)后一段時(shí)間禁止患側(cè)再造耳受壓，以免引起皮瓣血運(yùn)障礙以及支架外露，在易受壓部位如健側(cè)耳部、肩峰等處給予軟墊，以確保患者體位舒適。

4．術(shù)前常規(guī)檢查：血液檢查、胸片、心電圖、CT、電測(cè)聽(tīng)。

2、術(shù)后

1．一般護(hù)理：全麻術(shù)后去枕平臥6h，待血壓平穩(wěn)后可抬高頭部30°或取半坐臥位，術(shù)后24h可離床活動(dòng)。為減少面部肌肉過(guò)度活動(dòng)而牽拉手術(shù)部位和造成疼痛，應(yīng)盡量減少?gòu)埧诘膭?dòng)作和大聲說(shuō)話。高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，以后根據(jù)情況過(guò)渡到普食。

2．負(fù)壓引流的護(hù)理：1期術(shù)后需停留負(fù)壓引流10～14天以達(dá)到耳廓塑身的目的。因此要保證負(fù)壓引流管通暢，并注意妥善固定，防止引流管受壓、扭曲、折疊、阻塞及脫出，更換時(shí)注意無(wú)菌操作，且始終保持在負(fù)壓狀態(tài)。密切觀察引流液的量、色、性質(zhì)。

3．再造耳的局部護(hù)理：取健側(cè)臥位或平臥位，再造耳不能受壓，提高自護(hù)意識(shí)。加強(qiáng)觀察耳廓皮瓣區(qū)顏色，腫脹程度。觀察局部出血情況，保持敷料干潔。注意患者對(duì)耳廓疼痛的主訴，如術(shù)后3天疼痛不減輕反而加重，則有血腫或血管危象的可能。

4．供肋軟骨區(qū)的護(hù)理：①觀察胸部切口出血情況，及時(shí)更換敷料。②Ⅰ期手術(shù)因取自體Ⅵ～Ⅷ肋軟骨，術(shù)后如果出現(xiàn)較劇烈的疼痛，可用胸帶加壓包扎，以減少呼吸時(shí)胸廓的活動(dòng)度；鼓勵(lì)患者做深呼吸，注意正確咳嗽或咳痰方法，疼痛難忍遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥。③取自體肋軟骨術(shù)后需觀察患者的呼吸形態(tài)，注意有無(wú)反常呼吸。

5．聽(tīng)力再造的護(hù)理：二期手術(shù)如果涉及到聽(tīng)力再造、聽(tīng)骨鏈?zhǔn)中g(shù)者需頭部制動(dòng)三天，需要訓(xùn)練床上大小便。半年內(nèi)不能游泳，半年內(nèi)不要坐飛機(jī)、高鐵，以避免局部感染、聽(tīng)骨移位，

6.局部皮瓣護(hù)理：三期手術(shù)是豎起耳廓，由于局部張力較大，注意觀察皮瓣顏色，防止皮瓣壞死和軟骨外露。

7．耳廓局部保護(hù)：再造耳廓的痛覺(jué)、溫覺(jué)均較差，軟骨支架的彈性與正常的耳廓軟骨有差距，注意避免再造耳的外傷、凍傷，要保持局部清潔，避免感染、受壓，切忌搔抓，尤其在術(shù)后6個(gè)月內(nèi)。

杯狀耳的耳朵看起來(lái)就像是一個(gè)杯沿，是一種先天畸形，對(duì)容貌影響較大，而且還很影響生活，讓人無(wú)法戴眼鏡等，因此需要矯正。杯狀耳矯正有很多種方法，具體要根據(jù)耳部畸形的情況將耳廓進(jìn)行局部整形或再造。（編輯3001）

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