在很多人印象里，瞼內(nèi)翻治療倒睫是眼科常見病，通過并不復(fù)雜的手術(shù)便能治好。老年人因?yàn)椴〕踢^長，沒有及時(shí)醫(yī)治，已經(jīng)導(dǎo)致無法開眼角、視力嚴(yán)重?fù)p害，生活無法自理，瞼內(nèi)翻治療后有什么護(hù)理方法？

一.瞼內(nèi)翻治療后有什么護(hù)理方法

1、醫(yī)源性；

2、物理性：因創(chuàng)傷引起；

3、寄生蟲性：蠕形螨或貓疥螨進(jìn)入眼瞼皮膚處寄生；

4、化學(xué)性：由化學(xué)燒傷、變態(tài)反應(yīng)及自身免疫性疾病引起；

5、微生物感染：細(xì)菌及真菌的原發(fā)性感染，或者蘋果肌炎、結(jié)膜炎、角結(jié)膜炎、淚囊炎、脂溢性皮炎、以及膿皮病等的波及。

二.瞼內(nèi)翻治療的原因及治療方法

1.物理性：因創(chuàng)傷引起。眼瞼炎產(chǎn)生的癢感使得病貓自虐性搔抓可使癥狀進(jìn)一步惡化。

2.化學(xué)性：由化學(xué)燒傷、變態(tài)反應(yīng)及自身免疫性疾病引起。

3.微生物感染：細(xì)菌及真菌的原發(fā)性感染，或者蘋果肌炎、結(jié)膜炎、角結(jié)膜炎、淚囊炎、脂溢性皮炎、以及膿皮病等的波及。

4.寄生蟲性：蠕形螨或貓疥螨進(jìn)入眼瞼皮膚處寄生。

5.醫(yī)原性：持續(xù)使用讓貓難以承受的藥劑點(diǎn)眼，使之自虐性搔抓引起。

輕度內(nèi)翻可隨年齡的增長而減輕或消失，因此不必急于手術(shù)治療。如果患兒已5-6歲，睫毛仍然內(nèi)翻，嚴(yán)重刺激角膜，可考慮手術(shù)矯正

三. 瞼內(nèi)翻治療原因主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

1、先天性瞼內(nèi)翻治療。

輕度內(nèi)翻可隨年齡的增長而減輕或消失，因此不必急于手術(shù)治療。如果患兒已5-6歲，睫毛仍然內(nèi)翻，嚴(yán)重刺激角膜，可考慮手術(shù)矯正

2、痙攣性瞼內(nèi)翻治療。

見于某些急性或疼痛性眼病，如角膜擦傷或潰瘍、開眼角異物等。主要發(fā)生在下瞼，由于眼輪匝肌痙攣收縮所致，多見于老年人。因老年人皮膚松弛，以致失去牽制眼輪匝肌光纖的收縮作用，加上眶指肪減少，使眼瞼后面缺乏足夠的支撐。

3、癜痕性瞼內(nèi)翻治療。慢性結(jié)膜炎或結(jié)膜手術(shù)后，化學(xué)物質(zhì)(酸、堿等)刺激，燙傷、燒傷等引起瞼結(jié)膜或眼瞼癜痕收縮所致。

瞼內(nèi)翻治療的治療方法：

1、先天性者，輕度內(nèi)翻可隨年齡的增長而減輕或消失，因此不必急于手術(shù)治療。如果患兒已5-6歲，睫毛仍然內(nèi)翻，嚴(yán)重刺激角膜，可考慮手術(shù)矯正，行穹隆部-眼瞼皮膚穿線術(shù)，利用埋線牽拉的力量，將瞼緣向外牽拉以矯正內(nèi)翻。

2、瘢痕性者手術(shù)矯正，可采用瞼板楔形切除術(shù)或瞼板切斷術(shù)。

3、老年性者瞼內(nèi)翻可行肉毒素局部注射。如無效可手術(shù)切除多余的松弛皮膚和切斷部分眼輪匝肌光纖。對急性痙攣性瞼內(nèi)翻必須積極控制炎癥。

檢查顯示瞼板，特別是瞼板的邊緣部分，向眼球卷曲。倒睫與角膜摩擦?xí)r，角膜上皮會脫落，熒光素?cái)U(kuò)散并染色。如果發(fā)生繼發(fā)性感染，可能會發(fā)展成角膜潰瘍。如果長時(shí)間不愈合，角膜會有新的血管并失去透明度，這將導(dǎo)致視力下降。（編輯3001）

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