杯狀耳又名垂耳，是一種介于招風(fēng)耳和小耳畸形綜合征之間的先天性畸形，約占各種先天性耳畸形的10%，雙側(cè)性較多見，但左右不一定對稱，有一定遺傳性。杯狀耳的矯正可以改變耳部癥狀的不雅觀。西雙版納治療杯狀耳的人群主要有哪些呢？

一.西雙版納治療杯狀耳的人群主要有哪些呢

1、V—Y法。是通過手術(shù)的方式將耳輪腳、耳輪前上部的皮膚、軟骨一并V型切開，然后Y型縫合，目的是讓耳輪向后上方復(fù)位，使耳輪和耳廓與顱側(cè)壁恢復(fù)到正常位置。此種手術(shù)方法適用于輕度的杯狀耳，僅有耳輪緣緊縮的群。

2、混合皮瓣法。手術(shù)過程中是在耳廓上方的皮膚Z型切口，然后將皮膚以及軟骨一同切下，當(dāng)做軟骨皮膚瓣，并在耳廓軟骨上部做散開狀切開，將皮膚軟骨瓣放到耳廓上部邊緣，再加以固定縫合。該項(xiàng)手術(shù)方式適用于Ⅱ型杯狀耳耳輪以及耳舟均有不同情況的缺失或畸形的人群。

3、耳甲復(fù)合組織瓣上旋法。是通過手術(shù)的方式在耳廓后側(cè)和乳突部做一個(gè)舌狀皮瓣，其長寬比例要合適，皮瓣前側(cè)的切口向耳輪腳前方再經(jīng)耳輪腳和耳屏之間穿入耳甲，從外耳道外后緣穿到耳屏的切跡部位，再彎曲的對耳輪內(nèi)側(cè)向上反過來折疊，將局部軟骨及前后側(cè)軟骨膜切透，把后側(cè)軟骨膜的深處剝離，并逐層掀開軟骨瓣。將耳甲軟骨與深部組織先縫合一兩針，這時(shí)耳廓的上半部分以改善完成。再將耳后方的切口縫合，讓過大的顱耳角縮小到正常狀態(tài)，再將耳后方皮瓣貼合在耳甲軟骨上旋創(chuàng)面上，這時(shí)候耳輪結(jié)構(gòu)形成。取全厚皮片修復(fù)復(fù)合組織瓣上旋后的耳甲供區(qū)的創(chuàng)面，再進(jìn)行縫合，加壓包扎。該項(xiàng)手術(shù)方式適用于耳廓上半部缺損較嚴(yán)重的杯狀耳人群。

二. 治療杯狀耳有哪些方法

1、軟骨瓣法

此法適用中、重度者Ⅰ型杯狀耳耳輪緣輕度緊縮伴耳廓上部耳軟骨自行折疊者。手術(shù)方法是在耳廓后內(nèi)側(cè)面距耳輪緣至少1cm處做一與耳輪上緣平行的切口，以暴露拳曲變形的軟骨；再弧形切開耳輪緣拳曲的軟骨，將其形成一旗狀瓣掀起，適當(dāng)?shù)胤胖糜诙厶庈浌堑暮髢?nèi)側(cè)面，用細(xì)絲線間斷縫合數(shù)針固定。如形成的耳輪緣拳曲不明顯，可應(yīng)用劃痕法使其拳曲。

三.治療杯狀耳的方法有哪些

1、對不同病例應(yīng)分別考慮，決定是否行局部修整或皮瓣轉(zhuǎn)移覆蓋或加軟骨支架支撐。一般輕、中度畸形只進(jìn)行耳廓局部整形;重度因組織缺損嚴(yán)重，往往需要進(jìn)行部分耳廓再造才能奏效。雖然手術(shù)方法較多，但每種都難以全面矯正各部分畸形，效果常不理想，僅能有所改善。

一般6歲以后便可進(jìn)行治療。

1以耳廓卷曲為主而高度相差相對較輕者，只處理卷曲組織，將卷曲軟骨蓋作成一旗狀瓣上旋以增加耳高度。

2耳廓高度相差中度者，可利用同側(cè)或?qū)?cè)耳甲軟骨移植以增加耳高度。

3耳廓高度相差達(dá)1_5cm以上者，應(yīng)以皮瓣和軟骨行部分耳廓再造。現(xiàn)介紹幾種常用的手術(shù)方法。

2、耳輪前附點(diǎn)作V-Y改形，以增加耳輪高度。

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此法適用中、重度者Ⅰ型杯狀耳耳輪緣輕度緊縮伴耳廓上部耳軟骨自行折疊者。手術(shù)方法是在耳廓后內(nèi)側(cè)面距耳輪緣至少1cm處做一與耳輪上緣平行的切口，以暴露拳曲變形的軟骨;再弧形切開耳輪緣拳曲的軟骨，將其形成一旗狀瓣掀起，適當(dāng)?shù)胤胖糜诙厶庈浌堑暮髢?nèi)側(cè)面，用細(xì)絲線間斷縫合數(shù)針固定。如形成的耳輪緣拳曲不明顯，可應(yīng)用劃痕法使其拳曲。（編輯3001）

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