在生活當中有一些愛美之人由于先天因素導致頜骨發育不正常，從而影響到面部美觀。因此遇到這一狀況的愛美人士便選擇了正畸深覆蓋牽引手術來將其進行改善。然而正畸深覆蓋牽引手術也是存在一些副作用的，在術后有可能會導致感染、嘴角皮膚擦傷以及下牙槽神經受損等情況發生。楊建國正畸深覆蓋牽引容易出現副作用嗎？

一.楊建國正畸深覆蓋牽引容易出現副作用嗎

①消除牙弓中的擁擠。

②在上牙弓，為前牙后移提供間隙。

③在下牙弓可為頜間牽引，矯正磨牙關系提供間隙。

④為緩解深覆合提供間隙。正畸深覆蓋牽引后矯治主要涉及到解除擁擠，減少覆合覆蓋和矯正后牙合關系，前二者的矯治請參閱有關章節，在此僅介紹減小覆蓋和后牙關系的矯正。

有深覆頜困擾的朋友想通過手術得到解決，那么深覆頜的矯治的手術過程是怎樣的?

二. 深覆頜表現癥狀詳解

1．深覆頜指上前牙切緣覆蓋下前牙牙冠唇面長度1／3以上或下前牙切緣咬于上前牙牙冠舌面切1／3以上者。

2．深覆頜多由遺傳因素、兒童期全身慢性疾病、咀嚼肌張力過大、多數乳磨牙或第一恒磨牙過度磨耗或早脫與不良習慣所致。

3．上頜中切牙內傾、側切牙唇傾、牙列擁擠，而下頜切牙內傾擁擠。

4．上、下牙弓呈方形，牙弓長度變短；下牙弓Spee曲線曲度過大，上牙弓矢狀頜曲線常呈反曲線。

5．前牙深覆頜，覆蓋常<3mm，上切牙舌面與下前牙唇面接觸出現嚴重的閉鎖頜，并可引起創傷性牙齦炎、牙周炎，導致牙槽骨吸收，牙齒松動。磨牙多呈遠中關系，如僅為牙弓前端不調，也可呈中性關系。

6．上、下頜骨一般發育正常；由于閉鎖頜，下頜前伸及側向運動受阻，可伴有顳頜關節功能紊亂癥狀。

7．深覆頜多呈短方面形，面下1/3高度較短，下頜角小，咬肌發育好，下頜角區豐滿；唇肌張力過大，下唇可外翻，頦唇溝深，頦部發育良好，下唇常覆蓋在上切牙牙冠唇面的1／2以上。

8．注意區別牙型深覆頜及骨型深覆頜。

三.正畸深覆蓋牽引及上頜前突防治

2.斜面導板矯治法。當上頜或上牙弓長度正常時，可用上頜腭側斜面導板引導下頡向前，輔加翼外肌訓練使下頜前伸。

3.應用雙曲唇弓及腭刺的活動矯治器。適用于上前牙唇向傾斜有間隙的深覆蓋者，同時有不良的舌習慣及吮吸習慣。

4.固定矯治器。對需要正畸深覆蓋牽引治療的上頜前突畸形，應用固定矯治器效果較好。有時配合使用口外牽引矯治裝置推磨牙向后。

5.矯治器與正頜外科手術聯合治療。適用于上、下頜骨發育嚴重異常的成年患者。

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四. 深覆頜分三個型矯治

Ⅰ型深覆合的治療保持前牙牙槽骨的高度不變著重升高后牙高度采用上頜活動矯治器附有平面導板和合墊從一個牙開始逐個調磨合墊以便使逐對牙伸長接觸待后牙增高后再進行前牙舌向錯位和后牙遠中合的糾正如年齡較大生長發育已停止矯治極為困難戴合墊及平面導板后牙不可能升高在盡可能矯正前牙位置后再用修復方法加高后牙以恢復合間高度但必須在姿勢位的頜面間隙之內否則會出現顳下頜關節肌肉癥狀

Ⅱ型深覆合的治療保持后牙牙槽骨的高度壓低前牙如果前牙覆合不太深可采用固定矯治器或活動矯治器推上下前牙向唇的辦法如果覆合較深者在上述前牙舌向錯位糾正后可于活動矯治器的唇弓上焊爪簧直接壓低之;或焊別針簧并在牙上粘鉤以壓低之;如果用edgewiseBegg等固定矯治器糾正則必須先推上前牙唇側然后進行下頜的矯治

Ⅲ型深覆合的治療采取壓低前牙和升高后牙的辦法年齡較小者用活動矯治器上唇弓焊爪簧壓低上前牙;上前牙壓低后加平導板以壓低下前牙并升高后牙;或平面導板上前爪簧同時進行當然也可用固定矯治器或功能性矯治器矯治（編輯3001）

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