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2025-05-15 13:45:59 149
唇腭裂是一種常見的出生缺陷,可以通過手術(shù)治療來改善。治療方案通常需要根據(jù)患者的具體情況而定,包括唇腭裂的程度、孩子的年齡以及存在的其他疾病等。唇腭裂可以修復(fù)后能維持多久(唇腭裂可以修復(fù)能維持多少年)?
先天性唇腭裂可以修復(fù)后多久可以拆線?
這些異常要在患兒頭面部發(fā)育平穩(wěn)后,再進行修復(fù)手術(shù),即對唇腭裂繼發(fā)的鼻唇部異常進行二次修復(fù)。所以唇腭裂手術(shù)后恢復(fù)到正常需要辨別,這種狀態(tài)要循患兒從出生一直到整發(fā)育過程結(jié)束,這個過程中醫(yī)生會根據(jù)患兒具體情況進行相應(yīng)調(diào)整,以期成年后獲得為理想的正常外觀。
要預(yù)防腭裂的發(fā)生,需要采取一些預(yù)防保健措施。孕婦在懷孕期間應(yīng)避免偏食,保證維生素B、C、D及鈣、鐵、磷的充分攝入,避免精神緊張,不服用抗腫瘤藥物、抗驚厥藥、組胺藥、治療孕吐的克敏靜和某些安眠藥,不吸煙不酗酒,避免接觸放射線、微波等。
目前,對于唇腭裂的治療,國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的觀點都認為該病的治療需要經(jīng)過一個復(fù)雜的系統(tǒng)治療過程,即唇腭裂可以修復(fù)。
1、三角瓣法(改良Tennison法):適用于各型唇裂的修復(fù)。曲線切口愈合后不易因瘢痕攣縮而致患側(cè)唇峰升高,但是此法不易完全矯正鼻小柱偏斜。隨著生長發(fā)育,患側(cè)唇峰有降低的趨勢。
2、旋轉(zhuǎn)推進法(改良Millard法):此法很大的優(yōu)點在于很大限度地保存原有的各種解剖標志和再造消失的解剖形態(tài),切除組織少,鼻底封閉好,可矯正鼻小柱歪斜畸形,術(shù)后形態(tài)自然,切口隱蔽,最適于不完全唇裂和患側(cè)唇面積充足的完全唇裂的修復(fù)。
雙側(cè)唇裂
1、前唇增長整復(fù)術(shù):適合于前唇高度不足的雙側(cè)唇裂,尤其是成年人患者。
2、前唇原長整復(fù)術(shù):此類手術(shù)主要修復(fù)后上唇具有生長發(fā)育功能。
一級預(yù)防:做好婚前、孕期保健,預(yù)防出生缺陷的發(fā)生。
二級預(yù)防:早診斷、早防治,減少出生缺陷和殘疾兒的出生。
三級預(yù)防:新生兒早期篩查、及時干預(yù)、減少痛苦。
因為唇腭裂發(fā)生于孕早期,甚至在女性尚未意識到自己已經(jīng)懷孕的時候。那么可否通過預(yù)防措施以降低唇腭裂的發(fā)生率呢?答案是明確的。母體可以通過在懷孕前提升自身的健康狀況和改善自身的健康行為來提高自己生育健康寶寶的幾率。具體來說,可以通過以下途徑來進行早期預(yù)防:
1.做好產(chǎn)前遺傳咨詢:如果有唇腭裂家族史,需要在懷孕之前告訴醫(yī)生。對于某些嚴重的唇腭裂類型,遺傳咨詢師可以做出特定的診斷。較好的預(yù)防方式應(yīng)該基于正確的診斷和對家庭成員疾病史、母親懷孕史的分析,同時,通過遺傳咨詢可以了解到唇腭裂的發(fā)生幾率。
2.改善母親的營養(yǎng)狀況:大多數(shù)唇腭裂的發(fā)生基于遺傳因素和環(huán)境因素的交互作用,同時,部分由于此原因造成的唇腭裂可以通過營養(yǎng)的改變和補充多種維生素(包括葉酸)來預(yù)防。在受孕之前及懷孕前期攝入適量的多種維生素可降低唇腭裂的風險。研究表明大部分人的日常飲食中沒有足夠的葉酸,因此美國食品藥品管理局(FoodandDrugAdministration,FDA)孕婦每日補充400mcg(1000mcg=1mg)的葉酸。同時,盡可能多吃新鮮水果和蔬菜、多吃魚類、降低肉類食品在飲食中的比例、盡量不吃垃圾食品、盡量避免人造甜味素和人造色素的攝入、保證食物中足量的葉酸。尤其是當存在唇腭裂高風險時,孕婦一定要保證攝入足量的葉酸、VB6、VB12、鋅等。
3.生活方式的改變:我們目前的生活方式遠遠達不到理想狀態(tài),每日我們暴露于環(huán)境污染、充斥著各種生活工作壓力等。然而,如果近期準備受孕,需要改變一些生活方式來降低環(huán)境因素可能引起的先天性缺陷,如戒煙、不喝酒精性飲料、鍛煉及增加戶外活動、保證充足的睡眠、減壓、避免高劑量的輻射等。
4.定期健康檢查和孕檢:只有母親身體健康才能保證胎兒的健康生長發(fā)育。孕檢可以及時發(fā)現(xiàn)胎兒的異常情況并及時尋求應(yīng)對策略。(編輯3001)
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