據發(fā)現近期到醫(yī)院來咨詢的成年人非常多，他們想矯正不美觀的牙齒，但認為成年人的骨骼已經定型，擔心接受正畸下牙墊高沒有效果。鞍山正畸下牙墊高能否保障安全？

牙齒正畸時因為佩戴牙齒矯正器，所以口腔空間變小，且由于矯正裝置影響，口腔清潔非常困難。正畸下牙墊高刷可以方便的洗牙，但有時正畸下牙墊高刷的購買并不方便，這時可以自己做。效果和購買的差不多，并且方法非常簡單。

一.鞍山正畸下牙墊高能否保障安全

2．明確針對病因及機制。進行治療對顳下頜關節(jié)紊亂病患者的錯頜進行矯治時，首先應考慮去除錯頜形成的病因、恢復頜的正常功能。如內傾型深覆頜，應先解除內傾的上頜前牙對下頜的鎖結；如個別牙錯位，應先解除個別牙錯位所造成的早接觸或頜干擾。如果肌功能紊亂癥狀較重，應該配合其他治療方法如理療、封閉、按摩等手段進行對癥處理，待肌功能正常后再開始正畸下牙墊高。

3．當美觀與功能沖突時應以功能為主，其次才是形態(tài)美觀的問題，不一定強求達到完美的咬合關系，采用局限性的治療。但需要特別向病人說明，以免造成醫(yī)療糾紛。

4．重視對顳下頜關節(jié)的定期檢查。在正畸下牙墊高的前、中、后期都應該對關節(jié)進行檢查，特別是成人病人應將關節(jié)的檢查列為常規(guī)的檢查項目之1、

5．矯治器的選擇

①對于個別牙錯頜可選用活動矯治器；

②對于較復雜的錯頜可以選用固定矯治器，注意使用較輕的力；

③對于有骨骼關系異常的生長發(fā)育期患者，非常好選用功能矯治器，注意下頜一次移動距離不要過大。

6．注意選擇適當的治療措施。咀嚼系統功能紊亂的受損組織主要是咀嚼肌和顳下頜關節(jié)，當其有病變存在又要承受矯治力時，可能會加重受損組織的病變。所以應注意：

①避免使用以下頜為支抗的矯形力，不增加顳下頜關節(jié)的負荷；

②頜間牽引力量不宜太大。

7．結合其他的輔助治療方法

①調頜，應分析早接觸或頜干擾是否會隨著牙齒的繼續(xù)移動減輕或加重，是否影響錯頜的改正，病人癥狀是否明顯，必要時才作調頜處理；

②咬合板，對咀嚼系統功能紊亂癥狀較重的患者，可在正畸下牙墊高時配合咬合板治療，但咬合板可能干擾牙齒的移動，應該一邊調磨咬合板，一邊移動牙齒，避免互相干擾；

③理療、封閉等治療。

8．年齡、心理特點。咀嚼系統功能紊亂的患者一般年齡較大，但近年來中學年齡段發(fā)病的也較多見。咀嚼系統功能紊亂的患者往往合并心理因素，在正畸下牙墊高的同時，應該注意心理治療。

9．療程特點。咀嚼系統功能紊亂的正畸下牙墊高因為使用的正畸力量較輕，所以療程一般較長。

二.傳統正畸亦能綻放您的笑容

一般情況下，采用傳統正畸術矯正牙齒，十八到二十四個月即可完成牙齒矯正過程，治療效果也是很客觀的，也可以實現自己的美牙夢。

目前，口腔正畸中心存有多種正畸術可選擇，患者可以根據自己實際情況為自己的牙齒選擇正畸方式，全面解決齙牙、歪牙、牙齒錯位等牙齒問題。

替牙期一般輕度擁擠可觀察，暫不處理；嚴重者，表現為個別或多個牙齒在各個方向的錯位；而且牙齒擁擠也妨礙局部牙齒的清潔而好發(fā)蛀牙、牙齦炎等。

三.幼兒正畸下牙墊高能正畸嗎

1、嚴重的大齙（暴）牙

齙牙患者非常不自信，因此不敢與人交流，不敢笑，極大程度影響了學業(yè)和社交，有的孩子變得自卑，也應及時矯正。

2、替牙期嚴重的牙齒擁擠

替牙期一般輕度擁擠可觀察，暫不處理；嚴重者，表現為個別或多個牙齒在各個方向的錯位；而且牙齒擁擠也妨礙局部牙齒的清潔而好發(fā)蛀牙、牙齦炎等。

3、反頜，俗稱“地包天”

即下排牙齒包住上排牙齒。嚴重影響面容美觀，導致吃飯，咀嚼功能下降，加重胃腸負擔，從而影響身體健康。有時候還會影響發(fā)音，受到嘲笑，影響心理健康。

4、下頜后縮

下巴發(fā)育不足，小下巴，俗稱鳥嘴。影響面部美觀，同時因為下排牙齒排列過窄，限制了上排牙齒的發(fā)育，也影響功能。

5、乳牙早失

乳牙沒到替換時間就過早脫落，會使局部頜骨發(fā)育不足，缺牙的位置可因鄰牙移位導致部分甚至全部被占據，以致恒牙錯位萌出或埋伏阻生而形成正畸下牙墊高。

6、乳牙滯留

乳牙到了替換時間仍未脫落退位，導致后繼接班的恒牙萌出受阻，出現萌出順序異常、或錯位萌出、或埋伏阻生，造成牙齒排列及咬合不正。

7、多生牙

口腔內特別是上門牙間有多余的牙齒。多生牙多為畸形牙，它們占據了正常牙的位置，致使這些正常的牙齒出現錯位或萌出障礙。

8、恒牙不萌出或埋伏阻生

阻生牙是指牙齒部分萌出或完全不能萌出，并且以后也不能萌出的牙，兒童期門牙多見。可通過助萌或牽引等方法改善。（編輯3001）

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