擴張器埋入術后打水期間護理須知皮膚擴張術手術后出現后遺癥怎么處理？

1.術后注水期間，注水時應嚴格無菌操作，避免醫源性感染。注水完畢再次消毒內置壺穿刺部位，如果是外置壺，應再次消毒導管穿出皮膚出口處，用酒精棉球將出口處封閉。如用膠布固定棉球，應粘貼在擴張皮瓣之外的正常皮膚上，嚴禁將防水創可貼直接粘貼擴張皮瓣，否則會造成粘貼部位皮膚破損或過敏。

2.一般術后2周內必須進行第一次打水，打水與拆線不宜在同一日，相隔兩天以上。一般每周1-3次，并做好記錄。如超過兩周還未能進行第一次打水可能造成包膜囊形成，擴張器打不起來，從而造成手術無效擴張。較初三次注水可以在皮膚無痛感的情況下盡可能多地注水，使擴張器可以圓潤地撐起，防止擴張器折疊成角頂傷皮膚。

3.注水量達到擴張器體積后每次注水量一般約為擴張器額定容量的10%-15%，可根據擴張皮瓣指壓充血反應和患者的痛覺決定。注水后皮膚指壓充血反應4-5秒恢復，無痛或稍感疼痛即可，如擴張皮瓣15-20min仍然蒼白色，應適量抽出部分生理鹽水。一般3-5天注射一次。

4.皮膚擴張的速度：由于兒童皮膚的伸展性較好，所以兒童宜快，而成人宜慢，腹部皮膚松弛宜快，前胸、四肢宜慢，如果是移植后皮膚或者二次擴張皮膚，擴張速度應減慢。

5.限制劇烈運動：第一期手術出院后除不參加劇烈的活動外，一般生活能自理。幼兒及兒童應知道家長嚴加照看，避免打鬧、及各種意外發生，防止擴張器與外力撞擊、擠壓等造成擴張器破裂、滲漏。

6.注水期間防護：患者注意保護好擴張器不能有外力壓迫碰撞，更不能在埋擴張器的區域使用銳利堅硬物品，如頸部擴張器術后穿著胸前帶拉鏈的衣服，頭面部擴張器后使用金屬類發卡等。

7.注水期間，患者應預防感冒，防止因感冒后抵抗力下降，增加擴張器感染的機會。避免到公共場合，并且遠離危險活動區域。局部皮膚保持清潔。冬天注意保暖，禁止長期戶外，避免擴張皮瓣凍傷，注意個人衛生，保持皮膚的清潔干燥，衣物要柔軟舒適，防止擴張皮瓣的感染。夏天注意避免被蚊蟲叮咬，防止皮瓣感染破裂。

8.面部擴張皮瓣如有粉刺形成，應暫停注水，并于粉刺處外用碘伏消毒或莫匹羅星軟膏（百多邦）。

9.食用高蛋白、高維生素飲食，增加機體的抵抗力，忌食辛辣等刺激性食物。

皮膚擴張術是指將皮膚軟組織構造通過手術的方法進行擴張，以此來取得皮膚組織構造，然后用于皮膚美化修復，關于皮膚疤痕、組織構造缺損的具有很好的修復美化作用，其手術實際是屬于自體組織構造的移植的方法。

皮膚擴張術常用的一種是可控式擴張器，由擴張囊、注射壺和導管三部分組成。使用時通過手術將擴張器植入皮下或肌肉下層，經皮膚定期向注射壺內注入無菌等滲生理鹽水，后者順導管流入擴張囊從而使組織擴張。

一.皮膚擴張術手術后出現后遺癥怎么處理

一期手術：其實就是在皮膚缺損區外圍選好合適的皮瓣供區，然后進行皮膚縫合，待植入擴張器的創口完全愈合之后，然后就可以往擴張器里面注射無菌生理鹽水，讓擴張區的皮膚面積擴展到缺損區的兩倍，這樣才能準備著手修復皮膚缺損處的創面或疤痕。

二期手術：取出皮膚擴張器后，通過手術的方式直接切除缺損區的疤痕或病變的組織構造，把已擴張到一定大小的皮膚進行推進至缺損疤痕區域，然后進行縫合手術。如果求美者不想使用注射式的膨脹皮膚方式，可以選擇自行擴張式的皮膚擴張器，只是效果會比生理鹽水注入方式形成的膨脹效果小一些。

組織構造擴張術主要實用于皮膚小面積的缺損出現的疤痕問題，從皮膚色澤及光滑美觀程度上進行疤痕的修復，以此來滿足求美者的需求，讓術后的皮膚美觀程度與缺損區周圍的皮膚沒有差異，正常皮膚的血液流通作用也不會受到影響，更能讓皮膚避免出現新的疤痕。

二. 皮膚擴張手術需注意哪些事項呢

1、皮瓣擴張手術適應哪些人群？

1、全身各部位瘢痕者，特別是疤痕性禿發或是體表器官再造人士。

2、體表各部位需要修復或是再造，局部皮瓣提供不足，周邊肌膚有擴張的皮膚者。

2、皮瓣擴張手術方法介

皮瓣是一種很有彈性的組織，可以將擴大容器埋在皮下層，慢慢的進行擴張，讓上方肌膚與皮下層延伸擴張增大皮膚面積，再將增加出來的皮瓣組織，用來做美容整形手術，再造乳房或是鼻子，修復手術疤痕等。

皮膚是一種很有彈性的組織，可以將擴大容器埋在皮下層，慢慢的進行擴張，讓上方肌膚與皮下層延伸擴張增大皮膚面積，再將增加出來的皮瓣組織，用來做美容整形手術，再造乳房或是鼻子，修復手術疤痕等。（編輯3001）

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