兔唇是唇部畸形中常見的一種，不但影響美觀，更給孩子們的成長和心靈帶來了影響。不過，近年來隨著醫(yī)學水平的不斷發(fā)展，唇裂不再是一種難以治療的疾病，相反臨床上只需進行先天唇裂修復，便可讓孩子們恢復正常的面容，像其他人一樣盡情享受歡聲笑語。下面泰州醫(yī)療美容醫(yī)院專家介紹。泰州先天唇裂修復的危害你知道嗎？

一.泰州先天唇裂修復的危害你知道嗎

1、遺傳因素：唇腭裂是一種多基因遺傳病，正常發(fā)病率為0.10%～0.17%，但父親患有唇裂，后代患病率為3%左右，如果母親患有唇裂，則遺傳給子女的幾率高達14%。

2、營養(yǎng)缺乏：婦女懷孕期間的嘔吐、厭食和偏食可影響營養(yǎng)攝入，造成維生素(如維生素A、E、B2、B6、C、D)、葉酸以及鈣、磷、鐵等礦物質(zhì)缺乏。

3、病毒感染：在孕婦妊娠早期(2個月內(nèi))，如患病毒性感冒或受風疹等病毒感染，可能成為嬰兒唇裂的原因。

4、藥物因素：目前已明確導致唇、腭裂畸形的藥物有腎上腺皮質(zhì)激素、抗癲癇藥、抗惡性腫瘤藥物、抗過敏藥物等。

5、內(nèi)分泌失調(diào)：在懷孕早期(8周內(nèi))，如孕婦情緒緊張，或因生理性、精神性等原因，使體內(nèi)的腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加，從而導致胚胎發(fā)生畸形。

6、放射線：妊娠早期如果接觸放射線，則有可能使胚胎細胞發(fā)生突變導致胎兒唇腭裂。

7、吸煙、酗酒：孕婦吸煙、酗酒也可導致嬰兒唇腭裂。

8、父母年齡因素：唇腭裂的發(fā)生率與父母的生育年齡具有一定的相關(guān)性，生育年齡在35歲以上者唇腭裂發(fā)生風險性就越高。

先天性唇腭裂是可以修復的，唇腭裂是口腔頜面部常見的先天性畸形，發(fā)生率約為1/600~700。正常的胎兒，在第五周以后開始由一些胚胎突起逐漸互相融合形成面部，如未能正常發(fā)育便可發(fā)生各種面裂畸形，其中包括唇裂。唇裂修復的目的是恢復鼻唇部的正常形態(tài)和功能。

對某些裂隙較寬的完全性唇裂，還有人主張，可以在正畸治療后或單獨在唇裂修復前采取唇粘連的手術(shù)方法，將完全性唇裂變?yōu)椴煌耆源搅选＿@些治療方法的應用均有助于達到提高唇裂修復效果的目的。

二. [唇裂修復術(shù)前準備]

1.病人應有較好的營養(yǎng)狀況，血色素在10g以上，應在無急慢性炎癥時手術(shù)為宜。術(shù)前需常規(guī)全面身體檢查及改善一般情況。

2.術(shù)前1～2日清潔口腔和鼻孔。

[先天唇裂修復基本步驟]

1.定點。確定上唇的表面解剖基本點。常用基本點有7個，點1在健側(cè)唇峰；點2在人中最低點；點3在患側(cè)唇峰，1～2=2～3；點4和6在唇裂隙兩旁鼻基底結(jié)上，點4到鼻小柱緣與點6到鼻翼內(nèi)緣之和等于健側(cè)鼻孔寬度；點5在健側(cè)鼻孔中點；點7在患側(cè)唇紅的由厚變薄處。除上述基本點外，根據(jù)不同的修復方法，尚需增加定點方可進行不同的修復。

2.分離。如鼻基底裂隙較寬，縫合時張力大，應先行分離牙槽溝，達到減張的目的。先于兩側(cè)唇紅各作一埋線牽引，翻開唇部，再在牙槽溝部略偏唇側(cè)作粘膜切開，用刀柄緊貼骨膜向上分離；病側(cè)的分離范圍要大于健側(cè)，有時需延伸分離至鼻翼基底部，使面頰部的軟組織充分松動，使其縫合后無張力。然后用1∶20萬腎上腺素生理鹽水溶液小紗布堵塞，壓迫止血。如果裂隙較窄，可不必分離達此平面。

3.切開。先在裂隙兩側(cè)上唇各用一唇夾壓迫止血，然后按定點劃線方向用尖刃刀自下向上全層斜行切開，保留粘膜比皮膚略多些。再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開的紅唇部，以便修復唇珠。

4.肌肉層的分離與縫合。分別在皮下與粘膜下將肌肉層分離出來，然后分別在鼻小柱根部與鼻翼的基底部分離和剪斷，并將其分成2～3個三角形的肌肉瓣。然后將三角形的肌肉瓣交叉重疊縫合，先將外側(cè)上部三角瓣縫合在鼻小柱根部，下部三角瓣交叉縫合在紅唇上方使口輪匝肌完全復位。

5.縫合。按設(shè)計切口，先縫合粘膜，縫結(jié)打在口腔側(cè)，再交叉縫合肌層，自上而下。然后用3-0～5-0尼龍單絲線或聚丙烯線縫合皮下和皮膚。最后作Z形唇紅縫合，避免由于直線縫合引起淺的唇紅裂。將薄側(cè)唇紅的移行部切開，再將唇側(cè)唇紅形成三角瓣嵌入，以增加薄側(cè)唇紅的厚度，使上唇厚度均勻?qū)ΨQ，最后切除多余的組織。

唇裂術(shù)后恢復

術(shù)后會有短期不適，但醫(yī)師可進行適當處置，以減輕不適。術(shù)后上唇應用唇弓保護。埋線一般在術(shù)后5天去除。醫(yī)師將會指導術(shù)后數(shù)周如何喂養(yǎng)。（編輯3001）

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