黎石峰繼發(fā)兔唇整形會(huì)產(chǎn)生什么樣的后遺癥？

先天性唇裂，即先天性唇部組織裂開，是發(fā)生在唇部最常見先天性畸形，口面裂的一種，一般情況下所說的先天性唇裂指一側(cè)上唇的裂開，是最常見的先天性唇裂;常與牙槽嵴裂和腭裂伴發(fā)。其他的唇裂還有上唇正中裂、面橫裂和下唇正中裂。正常的胎兒在胚胎第五周至第八周開始由面部的一些胚胎突起逐漸互相融合形成唇部，如在此期間由于各種原因?qū)е峦黄鸬娜诤袭惓＃憧赡馨l(fā)生不同類型的唇裂。

兔唇整形有什么原則和要求?

權(quán)威整形專家講到：在整形美容如此發(fā)達(dá)的今日，兔唇整形已不再是難事，通過合適的診治，兔唇患者能恢復(fù)到有效地狀況。不過，為了確保繼發(fā)兔唇整形的順利，以下手術(shù)原則不可不知。

兔唇整形多少錢？唇裂修復(fù)手術(shù)一般單側(cè)唇裂修復(fù)手術(shù)在患兒3個(gè)月進(jìn)行，而雙側(cè)唇裂手術(shù)多在6個(gè)月左右進(jìn)行，腭裂修復(fù)手術(shù)大多選擇在患兒12個(gè)月時(shí)進(jìn)行。雖然這時(shí)腭部的裂隙已補(bǔ)好，但可能患兒的發(fā)音還帶有濃重的鼻音，術(shù)后半年之內(nèi)應(yīng)檢查患兒的發(fā)音狀況，并早期進(jìn)行語音訓(xùn)練，若發(fā)音仍未明顯改善，到4歲左右可考慮作二次咽成形術(shù)。

一.黎石峰繼發(fā)兔唇整形會(huì)產(chǎn)生什么樣的后遺癥

1.由于兔唇整形兒童做吸吮動(dòng)作,會(huì)增加上唇張力和過度活動(dòng),使傷口愈合受到影響,故小兒在兔唇治療前應(yīng)改變飲食習(xí)慣,不由母親哺乳,改用湯匙喂奶。

2.另外由于感冒流涕,使傷口感染,這是影響兔唇治療效果的重要因素,因此如小兒患感冒則不應(yīng)進(jìn)行兔唇治療。

案例分享：來自海淀的小陳是新生媽媽，孩子因?yàn)樘焐么匠蔀樗嗄甑睦_，繼發(fā)兔唇整形讓她的孩子不再有缺陷改變了一生的命運(yùn)，同時(shí)也解除了她多年的心愿。

二. 兔唇修復(fù)主要有以下幾種方法：

1.矩形瓣法：由Lemsurier、Hagedom等人所倡導(dǎo)的，在患側(cè)做一個(gè)矩形瓣來修補(bǔ)健側(cè)下份。如把三角瓣法看成一個(gè)Z成型瓣，那么矩形瓣就是一個(gè)90°的Z成形瓣，其優(yōu)缺點(diǎn)基本同三角瓣法。

2.直線縫合法，如Rose-Thompson法：定點(diǎn)精確，操作十分簡單，切口恰巧與人中嵴吻合，但犧牲組織多，可能術(shù)后患側(cè)唇高因直線瘢痕而不足，僅使用于唇裂。

3.旋轉(zhuǎn)推進(jìn)瓣法：與上述三種術(shù)式明顯不同，是旋轉(zhuǎn)健側(cè)組織，用患側(cè)組織瓣向健側(cè)推進(jìn)以填補(bǔ)上唇上份所遺留的三角性缺陷，于是健側(cè)人中、唇珠及患側(cè)上唇均不受損害。

4.三角瓣法：自1953年由Tennison、Randall等人使用患側(cè)一個(gè)簡單的三角瓣填補(bǔ)于健側(cè)人中嵴的下方，其優(yōu)點(diǎn)在于精確、易學(xué)，手術(shù)效果可以預(yù)知，重復(fù)性高，缺點(diǎn)在于難于修正、更改，破壞人中嵴，國外更多用Davies式，而非國內(nèi)口腔頜面hemian外科醫(yī)師常用Tennison術(shù)式。

這種設(shè)計(jì)已是口腔頜面hemian外科醫(yī)師和小兒整形外科醫(yī)師最常用的整復(fù)單側(cè)唇裂的術(shù)式。在具體每個(gè)病例中，術(shù)者要靈活調(diào)整，對于難于充分下降唇弓的患者，可用“back-cut”切口，并同時(shí)起延長鼻小柱的作用，其設(shè)計(jì)的中心思想在于相當(dāng)靈活，按需做切口。如果旋轉(zhuǎn)或推進(jìn)不充分，導(dǎo)致唇弓下降不足，甚至唇紅部形成小凹陷，是常見并發(fā)癥或缺點(diǎn)。在較寬的裂隙中，正常唇高的不易達(dá)到，而且有垂直防線收縮的趨勢，患側(cè)鼻孔時(shí)有狹窄。因此，旋轉(zhuǎn)推進(jìn)術(shù)不是固定的術(shù)式，而是靈活自如的藝術(shù)，它需要術(shù)者學(xué)習(xí)、練習(xí)、揣摩和隨機(jī)行事，并且改良這種術(shù)式來修復(fù)各式各樣的單唇裂，并盡力達(dá)到最好的效果。（編輯3001）

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